Allegato 11 - DICHIARAZIONE SEGRETI TECNICO/COMMERCIALI

CIG: 7680875A8E

CUP: J99H09000410004	PROCEDURA APERTA AI SENSI DELL’ART. 36 COMMA 2 LETTERA D) E DELL’ART. 60 DEL DECRETO LEGISLATIVO 50/2016 PER L’APPALTO DEI LAVORI DI COMPLETAMENTO STRUTTURA DI RESIDENZA E CENTRO DIURNO ALTERNATIVI ALLE STRUTTURE PROTETTE PER ANZIANI NON AUTOSUFFICIENTI – OPERE DI ARREDO	

Il/la sottoscritto/a __________________________________________________________ nato a ___________________________________ il _____________________________
C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
in qualità di ___________________________________________________ (eventualmente) giusta procura generale / speciale n. __________________________ del ._________________________,
autorizzato a rappresentare legalmente l’operatore economico ______________________
forma giuridica ___________________________________________________________ con sede legale  in_______________________________________________ (Prov____) via ____________________________ n. _______ CAP___________
C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
P.IVA |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| 
telefono |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| fax |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
E – Mail _________________________________________________________________
N.B.: se alla gara partecipano i soggetti di cui all’art. 45 comma 2 lett. d) ed e) del d.lgs. 50/2016 non ancora costituiti ai sensi dell’art. 48 comma 8 del predetto d.lgs. 50/2016, la dichiarazione è formulata congiuntamente da più operatori economici, riportare i dati di cui sopra per ogni legale rappresentante che sottoscrive la dichiarazione di ogni operatore economico

ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 e ss.mm.ii., consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del medesimo D.P.R. n. 445/2000 e ss.mm.ii., per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate

DICHIARA/DICHIARANO

(barrare la voce che interessa)

 che nell’ambito dei documenti presentati in sede di gara non sussistono  informazioni che costituiscono segreti tecnici o commerciali, ai sensi dell’art. 53, comma 5, lett. a) del d.lgs. 50/2016.

 che nell’ambito dei documenti presentati in sede di gara  le seguenti informazioni costituiscono segreti tecnici o commerciali, ai sensi dell’art. 53, comma 5, lett. a) del d.lgs. 50/2016 e ss.mm.ii. (indicare documento, n. pagg., sezioni precise, parti e riferimenti specifici della documentazione):

1.	__________________________________________________________________________

2.	__________________________________________________________________________

3.	__________________________________________________________________________

per le seguenti motivazioni (ai sensi dell’art. 53, comma 5 del d.lgs. n. 50/2016 e ss.mm.ii.): 

__________________________________________________________________________________

A comprova di quanto dichiarato si allega la seguente documentazione: 

1	__________________________________________________________________________

2	__________________________________________________________________________

3	__________________________________________________________________________

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Data,  							Firma     (Il/I legale/i rappresentante/i)

_______________________________________________________________________________
Data,  							Firma     (Il/I legale/i rappresentante/i)

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Data,  							Firma     (Il/I legale/i rappresentante/i)

N.B.  Nel caso di concorrenti associati, l’offerta dovrà essere sottoscritta con le modalità indicate per la sottoscrizione della domanda e dell’offerta tecnica di cui agli articoli 6 e 8 del disciplinare di gara.